โสดแต่มีประกัน

iHealthy Ultra
พิเศษกับส่วนลด 10% ของค่าเบี้ยปีต่อ
สำหรับคนสุขภาพดีที่ไม่มีการเคลมสินไหมตลอด 3 ปี
กรณีที่ผู้เอาประกันภัยมีการจ่ายเบี้ยประกันภัยและไม่มีการเคลม ต่อเนื่องติดต่อกัน 3 รอบปีกรมธรรม์
จะได้รับส่วนลดเบี้ยประกันภัยในปีต่ออายุ ของสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาล ไอเฮลท์ตี้ อัลตร้า ในปีกรมธรรม์ถัดไป จำนวน 10%
เช่น ผู้เอาประกันภัยจ่ายเบี้ยประกันภัยและไม่มีการเคลม ในปีกรมธรรม์ที่ 1-3 ผู้เอาประกันภัยจะได้รับส่วนลด 10% สำหรับการชำระเบี้ยประกันภัยในปีกรมธรรม์ที่ 4

มีจุดเด่นดังนี้

ให้ความคุ้มครองยาวนานถึงอายุ 99 ปี
ให้ความคุ้มครองค่าล้างไต การทำเคมีบำบัด การรักษาโรคมะเร็งด้วยวิธี Targeted Therapy
หลากหลายทางเลือกความคุ้มครอง เลือกความสบายใจเหมาจ่ายค่ารักษาตั้งแต่บาทแรก หรือเลือกจ่ายค่าเบี้ยที่ถูกลง ด้วยการเลือกแบบมีความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หรือแบบมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment)
ให้ความคุ้มครองกรณีเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บฉุกเฉินในต่างแดน สูงสุด 90 วันนับตั้งแต่วันเดินทาง

ตารางสรุปผลประโยชน์แบบย่อ

โบรชัวร์ ข้อยกเว้นทั่วไป สำหรับสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาล ไอเฮลท์ตี้ อัลตร้า

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ด้วยแผนความคุ้มครองสูงสุด 100 ล้านบาทต่อปี

ที่จะช่วยให้คุณสามารถวางแผนรับมือกับค่าใช้จ่ายเรื่องสุขภาพที่ยากเกินจะคาดเดา แต่ไม่ยากเกินจะรับมือ

ตอบโจทย์ทุกไลฟ์สไตล์ด้วย 6 แผนความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายสูงสุด 100 ล้านบาทต่อปี วัยซนก็ซื้อได้ตั้งแต่อายุ 6 ขวบ

หมดกังวลค่ารักษาพยาบาล
จัดเต็มกับวงเงินค่ารักษาพยาบาลที่ครอบคลุมถึงการผ่าตัด ล้างไต การักษาโรคมะเร็ง ครอบคลุมทั้ง เคมีบำบัด รังสีรักษา และการรักษามะเร็งแบบ Targeted Therapy
ครอบคลุมการดูแล
เหนือกว่าด้วยการรักษาและการป้องกัน โดยแพทย์ทางเลือก ไคโรแพรคติก การรักษาด้านสุขภาพจิต การตรวจสุขภาพ การฉีดวัคซีน

สิทธิประโยชน์

• คุ้มครองอุ่นใจยาวนานจนถึงอายุ 90 ปี

• หมดกังวลเรื่องค่ารักษา ด้วยผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย

• อิสระด้านความคุ้มครองชีวิตที่สามารถเลือกสัญญาประกันชีวิตหลักได้หลากหลายตามความต้องการ

• ส่งเสริมให้มีการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันด้วยความคุ้มครองการตรวจสุขภาพประจำปี การดูแลรักษาสายตาและทันตกรรม พร้อมทั้งการฉีดวัคซีน

• ครอบคลุมทุกความต้องการด้านสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองการรักษาโดยแพทย์ทางเลือก เช่น ฝังเข็ม ไคโรแพคติก ตามคำแนะนำของแพทย์

• ดูแลว่าที่คุณแม่อย่างห่วงใย ด้วยความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลสําหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร รวมถึงภาวะแทรกซ้อนก่อนและหลังการคลอดบุตร พร้อมทั้งค่าหออภิบาลทารกแรกเกิด

• คุ้มครองผู้เอาประกันภัยกรณีเจ็บป่วยจากไวรัสโคโรนา (COVID-19) ตามจำนวนเงินผลประโยชน์ที่กำหนดไว้ในสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพนี้

• ส่วนลดค่าเบี้ยปีต่อ 10% หากไม่มีการเคลม และสัญญามีผลบังคับต่อเนื่อง ติดต่อกัน 3 รอบปีกรมธรรม์ประกันภัย

*ข้อกำหนดและเงื่อนไขเป็นไปตามที่ระบุไว้ในสัญญาเพิ่มเติม

Copayment คือการมีค่าใช้จ่ายร่วมของผู้เอาประกัน เช่นบิลเคลมมา 1,000,000 บาท ผู้เอาประกันมีส่วนร่วมจ่าย 20% หรือ 200,000 บาท ครับ

Deductible คือความรับผิดส่วนแรก (ผู้เอาประกันจ่ายก่อนว่างั้น) มักจะกำหนดไว้เป็นเงินจำนวนนึงต่อปี พอเกินจากนั้นประกันจ่ายให้หมด เช่นบิลเคลม 1,000,000 บาท มีความรับผิดส่วนแรกที่ผู้เอาปนะกันจ่าย 100,000 บาท ประกันจ่าย 900,000 ครับ

Full Coverage ประกันจ่ายเต็มจำนวนครับ ซึ่งเป็นแบบปกติ

ข้อยกเว้นทั่วไป สำหรับสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาล ไอเฮลท์ตี้ อัลตร้า

การแถลงสุขภาพด้วยหลักสุจริตใจ

Simple Disease

Copayment

Copayment มี 3 กรณีการใช้งานที่ชัดเจน 3 กรณี เข้าใจง่ายแบบนี้เลย

กรณีที่ 1 กรณีเคลมรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับโรคที่ไม่รุนแรง (Simple diseases) หรืออาการที่ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล

เช่น อาหารเป็นพิษ ตัวร้อน ท้องเสีย จำนวนการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปีกรมธรรม์

และมีอัตราการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 2 เท่าของเบี้ยประกันสุขภาพที่จ่าย (200%) ในปีกรมธรรม์ถัดไปต้องมีส่วนร่วมจ่าย Copayment 30% หากในปีถัดไปไม่เข้าเกณฑ์ก็ไม่ต้องมีส่วนร่วมจ่าย

ตัวอย่าง:

ค่าใช้จ่ายรวม: 45,000 บาท

คุณจ่าย Copayment 30% = 13,500 บาท

บริษัทประกันรับผิดชอบที่เหลือ = 31,500 บาท

กรณีที่ 2 กรณีเคลมรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับโรคทั่วไป แต่ไม่นับรวม โรคร้ายแรง และการผ่าตัดใหญ่ จำนวนการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ และอัตราการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 4 เท่าของเบี้ยประกันสุขภาพที่จ่าย (400%) ในปีกรมธรรม์ถัดไปต้องมีส่วนร่วมจ่าย Copayment 30% หากในปีถัดไปไม่เข้าเกณฑ์ก็ไม่ต้องมีส่วนร่วมจ่าย

ตัวอย่าง:

ค่าใช้จ่ายรวม: 85,000 บาท

คุณจ่าย Copayment 30% = 25,500 บาท

บริษัทประกันรับผิดชอบที่เหลือ = 59,500 บาท

กรณีที่ 3 หากเคลมที่เข้าเงื่อนไขทั้ง 2 กรณีในปีกรมธรรม์เดียวกัน

ในปีกรมธรรม์ถัดไป บริษัทอาจจะพิจารณาให้ต้องจ่าย Copayment 50% ซึ่งหากในปีถัดไปไม่เข้าเกณฑ์ก็ไม่ต้องมีส่วนร่วมจ่าย

ข้อยกเว้นที่คุณวางใจได้:

การนับจำนวนการเคลม และอัตราการเคลม เพื่อพิจารณาส่วนร่วมจ่าย Copayment จะไม่นับรวมค่าผ่าตัดใหญ่และโรคร้ายแรงที่ระบุในกรมธรรม์